胃内視鏡検査（胃カメラ）

口または鼻から内視鏡を挿入し、上部の消化管（食道、胃、十二指腸）を観察します。検査時間は平均5分前後になります。

胸やけや胃もたれ、腹痛、胃の不快感、吐血や黒色便、貧血などの症状で施行するケースが多いです。

また、健診のバリウム検査でポリープ等の異常を指摘された場合や、食道や胃の悪性疾患（がんなど）やピロリ菌の感染が心配で希望する方が多いです。

胃がんでの死亡数は減っているものの、男性では第３位、女性では第５位の死亡数と上位を占めております。

特に症状がなく検査のみのご希望の方は、webでドックの予約が出来ますのでご検討ください（一度の来院で検査終了）。

胃内視鏡検査で診る症状

胃内視鏡検査は、以下のような症状がある方におすすめです。

胃の痛みや不快感
胸焼けや呑酸
吐き気や嘔吐
食欲不振
体重減少
貧血
便が黒い

これらの症状は、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃がんなど、様々な病気のサインである可能性があります。気になる症状があれば、早めに検査を受けるようにしましょう。

胃内視鏡検査で診る病気

胃内視鏡検査では、以下のような病気を診断することができます。

胃炎・・・胃の粘膜に炎症が起こる病気です。原因は様々で、ピロリ菌感染、ストレス、薬などが考えられます。
胃潰瘍・十二指腸潰瘍・・・胃や十二指腸の粘膜が深く傷つく病気です。腹痛や吐血、黒色便などの症状が現れることがあります。胃炎と同様原因は様々で、ピロリ菌感染、ストレス、薬などが考えられます。
逆流性食道炎・・・胃酸が食道に逆流することで、食道に炎症が起こる病気です。胸焼けや呑酸が主な症状です。
胃ポリープ・・・胃の粘膜にできる良性の腫瘍です。ほとんどの場合、無症状ですが、種類によってはがん化する可能性もあります。
胃がん・・・胃の粘膜から発生する悪性の腫瘍です。早期発見が非常に重要です。
食道がん・・・食道にできる悪性の腫瘍です。進行すると、食べ物を飲み込みにくくなるなどの症状が現れます。

これらの病気は、早期に発見し適切な治療を行うことで、重症化を防ぐことができます。

胃内視鏡検査について

当院では、患者さんの負担を軽減するため、様々な工夫を凝らしています。

経鼻内視鏡・・・鼻から挿入するため、嘔吐反射が起こりにくく、楽に検査を受けていただけます。但し花粉症の時期などで鼻粘膜が腫脹している時は経口からにしましょう。
鎮静剤の使用・・・ご希望に応じて、鎮静剤を使用し、眠った状態で検査を受けていただくことができます。体重や年齢により調整いたします。
検査時間の短縮・・・熟練した医師が、丁寧かつ迅速に検査を行います。

また、検査で使用する内視鏡は、毎回丁寧にオゾン洗浄・消毒を行い、感染対策にも万全を期しています。

胃内視鏡検査の流れ

当院では、患者さんに安心して検査を受けていただけるよう、以下の点に配慮して胃内視鏡検査を行っています。

検査前の準備

1. 問診・診察

症状がある場合は問診、診察のうえ検査の説明を致します。
健診や人間ドックで異常（バリウム検査異常、ピロリ菌指摘など）を指摘されている場合は、その結果を検査の参考資料とさせて頂きますので御持参ください。
内服薬の確認（特に抗血小板薬／抗凝固薬を内服中の方は申し出て下さい）。
既往歴、アレルギーの有無の確認を致します。
同意書の説明や検査の流れ、前処置（咽頭麻酔・鎮静剤）の注意事項についてお話しします。
検査の予約を取ります。

2. 検査前日の食事

前日は消化の良い食事をしましょう。
前日夜21時までに食事を済ませてください。
水分は水またはお茶であれば就寝前まで摂取可能です。
アルコールは控えてください。

当日の検査の流れ

当日朝

検査当日は絶食です。
水またはお茶（煎茶、番茶、ウーロン茶、麦茶）は検査2時間前まで飲むことができます。
コーヒー、牛乳、ジュース、栄養ドリンク、糖分を含む飲料は避けてください。

来院

来院されましたら体調確認を行います。
検査着に着替えていただきます。
鎮静剤をご希望の方は点滴を行います。
※鎮静剤を使用する場合、検査後は車・自転車の運転ができませんので、公共交通機関の利用またはご家族の送迎をお願いします。

検査

検査前に咽頭麻酔（のどの麻酔）を行います。
ベッドに横になり、必要に応じて鎮静剤を使用します。
口または鼻から内視鏡を挿入し、食道・胃・十二指腸を観察します。
検査時間は約5分程度です。
必要に応じて生検（組織採取）を行う場合があります。

検査後の注意点

検査後はリカバリールームでお休みいただきます。
鎮静剤を使用した場合は、約30〜60分安静が必要です。
咽頭麻酔を使用しているため、検査後1時間程度は飲食を控えてください。
飲食再開は、まず水分から行い、問題なければ通常の食事が可能です。
検査当日は激しい運動や飲酒は避けてください。
鎮静剤を使用した場合は、当日の車・自転車の運転はできません。

生検を行った場合、結果は約1〜2週間後に判明しますので、後日受診が必要となります。
最後に内視鏡検査の画像をご覧いただきながら、検査結果の説明を致します。

よくある質問

Q: 胃内視鏡検査は痛いですか？

痛みというより、内視鏡が喉を通る際に嗚咽反射が出る事があります。一度嗚咽反射が出だすと、３０秒から１分間は続きますので、ゲーゲーしている中で検査を進めることになります。それを苦痛と感じる方が一番多く、２番目に多い症状は、胃の粘膜のひだとひだの間に病変がないか、空気を入れて膨らませます。その時に張って苦しい、と感じる方が多いです。当院では、それぞれの患者さんに応じて麻酔薬の量を微調整し、苦痛を最小限にするため工夫して検査を行っています。ウトウトと眠っている間に検査が終わるので、ほとんど症状を感じることが少ないです。

Q: 検査時間はどのくらいですか？

検査自体は5分程度で終わります。鎮静剤を使用した場合は、検査後30分～1時間程度、リカバリールームで休憩していただきます。

Q: 検査前の食事制限はありますか？

検査前日の夕食は、消化の良いものを軽めに済ませてください。検査当日は、朝食を摂らずにご来院ください。以前検査した際に食事が残っていると指摘された方はご相談ください。水分は、検査の2時間前までであれば、水またはお茶を飲んでいただいて構いません。

Q: 経口と経鼻は何が違いますか？

経口は口から内視鏡を入れる方法、経鼻は鼻から内視鏡を入れる方法です。経口では嗚咽反射が出やすいですが、経鼻は出にくいという特徴がありますが、それでも出る方はいます。内視鏡が「楽」で「安全」に「精度が高く」できるランキングは、「鎮静剤を使用した経口内視鏡＞＞＞＞＞経鼻内視鏡＞鎮静剤を使用した経鼻内視鏡＞経口内視鏡」のイメージです。また、画質に関しては今や経口も経鼻も差はなくなっていますが、経鼻は文字通り径が細いため、コシがなく柔らかいため少し操作に時間がかかる事があり、約1〜２分程度経口より時間がかかる印象です。

料金について

検査項目	１割負担	3割負担
胃内視鏡検査	約2,000円	約5,000円
胃内視鏡検査＋病理検査	約4,000円	約10,000円
胃アニサキス除去	約5,000円	約15,000円

※物価上昇に伴い消耗品代（紙エプロン、ティッシュ、マウスピース、薬品容器代など）として別途1,000円を頂戴しております。

院長より

当院では、患者さんの「つらい」を少しでも和らげ、「安心」を提供できるよう、日々診療に取り組んでいます。胃内視鏡検査というと、どうしても「苦しい」「怖い」というイメージがあるかもしれません。しかし、早期発見のためには、非常に重要な検査です。

患者さんの苦痛を最小限に抑えるため、個々に合わせた鎮静剤の微調整など、様々な工夫を凝らしています。

また当院の内視鏡検査では、NBI（Narrow Band Imaging:狭帯域光観察）といって血液中のヘモグロビンに吸収されやすい青と緑の２つの特殊な光を照らすことで、粘膜表層の毛細血管やそのパターンなどが強調して鮮明に表示される技術を用いて検査をします。

そして、内視鏡先端に拡大観察（ズーム）機能を備えておりますので、がんなどの血管異常の観察にも対応しており、早期発見を目指しております。患者さんの苦痛を最小限に抑えた検査を心がけていますので、安心して検査を受けていただけるよう努めています。私が今まで検査し見つかった胃がんの最小年齢は35歳です。30代は稀ではありますが、40歳になったら定期的に症状がなくても検査をしましょう。

EDOF（Extended Depth of Field）

近点、遠点それぞれにピントを合わせた２つの画像を合成することで、広範囲にピントの合った内視鏡画像を生成するEDOF（被写界深度拡大）技術を搭載。内視鏡検査のさまざまな場面において容易に明瞭な観察画像を得られることで、高精度な検査をサポートします。
Dual Focus

「通常観察」と「近接拡大観察（拡大倍率100倍*）」２段階のフォーカス切り替えがボタンひとつで可能な「Dual Focus機能」を搭載。EDOF技術との組み合わせにより粘膜や毛細血管などの近接観察が従来に比べ更にピントが合わせやすく、より容易に高繊細な画像が得られます。

*OEV321UH使用時